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- Por Mario Esquivias Pérez, farmacéutico (col. 20712)
- En Salud de la mujer
Los suplementos para la menopausia pueden ayudar con algunas molestias, pero ninguno ha demostrado quitar los sofocos como lo hace un tratamiento médico. Las revisiones de estudios no encuentran pruebas concluyentes para las isoflavonas de soja ni para la cimicífuga, y en los sofocos el efecto placebo es muy alto. Donde sí tienen un papel claro es en necesidades concretas: el calcio y la vitamina D para los huesos, la melatonina para dormirte antes, el magnesio para el cansancio y los hidratantes vaginales para la sequedad. Si los sofocos te quitan el sueño o las ganas, consulta a tu médico: hay tratamientos eficaces, con y sin hormonas.
Qué síntoma de la menopausia te preocupa y qué suele ayudar
La menopausia es la última regla: se confirma cuando llevas doce meses sin ella. Antes y después, la bajada de los estrógenos se nota de forma distinta en cada mujer. Por eso no hay un suplemento «para la menopausia», sino opciones para cada molestia:
| Qué notas | Qué suele ayudar | Qué no esperar de un suplemento |
|---|---|---|
| Sofocos y sudores por la noche | Si te quitan calidad de vida, el tratamiento médico, con o sin hormonas | Que los quite: las pruebas a favor son débiles |
| Te cuesta dormirte | Horarios regulares y, si hace falta, melatonina | Que evite los despertares por los sofocos |
| Cansancio | Que el médico descarte otras causas; magnesio o vitaminas del grupo B si te faltan | Más energía si no te falta nada |
| Sequedad vaginal o molestias en las relaciones | Hidratantes y lubricantes vaginales; si no basta, tratamiento con receta | Que una cápsula lo resuelva |
| Huesos | Calcio y vitamina D suficientes, con la dieta o con un suplemento, y ejercicio de fuerza | Que sustituyan al tratamiento si ya tienes osteoporosis |
| Piel más seca y fina | Una hidratante adecuada y protector solar | Que un suplemento cambie la piel |
Qué suplementos para la menopausia funcionan: lo que dicen los estudios
Para los sofocos, que es lo que más nos consultan, la respuesta honesta es que ningún suplemento tiene pruebas sólidas. Y hay una trampa: en los estudios, las mujeres que toman un placebo también mejoran mucho. En la revisión Cochrane de las isoflavonas, el placebo redujo los sofocos entre un 1 % y un 59 %. Por eso un producto puede parecer que funciona aunque no sea así. Esto es lo que se sabe de los más vendidos:
| Ingrediente | Lo que se sabe | Precauciones |
|---|---|---|
| Isoflavonas de soja | Una revisión Cochrane de 43 ensayos no encontró pruebas concluyentes de que reduzcan los sofocos. Los extractos con más de 30 mg al día de genisteína dieron mejores resultados en algunos ensayos. | Si has tenido cáncer de mama o tomas tratamiento hormonal, consúltalo antes. |
| Cimicífuga | Otra revisión Cochrane, de 16 ensayos y 2.027 mujeres, no encontró diferencias con el placebo en los sofocos. La Agencia Europea del Medicamento sí acepta algunos medicamentos de cimicífuga para los sofocos y la sudoración. | Puede dañar el hígado: déjala y ve al médico si notas cansancio, falta de apetito, piel u ojos amarillos u orina oscura. No más de seis meses sin consultar. |
| Extracto de polen | En un ensayo frente a placebo, mejoraron más mujeres con el extracto que con el placebo (65 % frente a 38 %) y sus sofocos bajaron un 27 % más a los tres meses. Es un solo ensayo. | No lleva isoflavonas ni hormonas. Si tienes alergia al polen, pregúntanos antes. |
| Sauzgatillo | La Agencia Europea del Medicamento lo reconoce para el síndrome premenstrual, no para la menopausia. | Consulta si tomas un tratamiento hormonal. |
| Mezclas de plantas (lúpulo, salvia, pasiflora, valeriana…) | Hay pocos estudios y pequeños. La sociedad norteamericana de menopausia no recomienda los suplementos ni los remedios de plantas para los sofocos. | Revisa la lista de ingredientes: a veces repiten plantas de otros productos que ya tomas. |
Vitaminas y minerales en la menopausia: lo que sí puede decir la etiqueta
En la Unión Europea, un complemento solo puede anunciar las declaraciones de salud autorizadas en el Reglamento (UE) n.º 432/2012. Ninguna habla de sofocos ni de menopausia, pero algunas encajan con lo que cambia en esta etapa:
- Calcio y vitamina D: «el calcio es necesario para el mantenimiento de los huesos en condiciones normales» y «la vitamina D contribuye al mantenimiento de los huesos en condiciones normales». Después de la menopausia se pierde hueso más deprisa: asegura los dos con la dieta y, si no llegas, con un suplemento. Lo explicamos en la importancia de la vitamina D.
- Melatonina: «contribuye a disminuir el tiempo necesario para conciliar el sueño», con 1 mg poco antes de irte a dormir. Ayuda a dormirte antes, no a evitar que te despierten los sofocos. Más en los suplementos de melatonina.
- Magnesio: «ayuda a disminuir el cansancio y la fatiga» y también contribuye a mantener los huesos. Te contamos qué tipo de magnesio elegir.
- Vitamina B6: «ayuda a regular la actividad hormonal». Ojo: es una frase autorizada para cualquier producto con suficiente vitamina B6, no una prueba de que quite los sofocos.
Si tomas un multivitamínico y además un producto para la menopausia, suma las dosis, sobre todo de vitamina D, y no pases de lo que indica el envase.
Sequedad vaginal en la menopausia: hidratantes y lubricantes
Es una de las molestias más frecuentes y de las que menos se consultan. Según la sociedad norteamericana de menopausia, el síndrome genitourinario de la menopausia afecta a entre el 27 % y el 84 % de las mujeres después de la menopausia, y cuando es leve, en la mayoría de los casos basta con productos sin receta. Aquí un suplemento oral no sirve:
- Hidratante vaginal: se pone de forma regular, varias veces por semana, para mantener la mucosa hidratada. Por ejemplo, el hidratante vaginal de Isdin Woman.
- Lubricante: solo en el momento de las relaciones, para evitar el roce y el dolor.
- Higiene suave: un gel íntimo con el pH adecuado y nada de duchas vaginales. Tienes opciones en higiene íntima.
Si con esto no basta, si hay dolor o se repiten las infecciones de orina, consulta: los estrógenos vaginales en dosis bajas, con receta, son eficaces para los casos moderados o graves.
¿No tienes claro qué te pasa o si un producto es para ti? Escríbenos por WhatsApp al 614 41 80 41 o pásate por la farmacia, en la calle del General Álvarez de Castro, 24 (Madrid). Antes de recomendarte nada, te preguntaremos qué medicación tomas.
Cómo elegir un suplemento para la menopausia y saber si te funciona
- Elige por tu síntoma principal. No es lo mismo dormir mal que tener sofocos o sequedad.
- Uno cada vez. Si empiezas tres a la vez, no sabrás cuál te ayuda ni cuál te sienta mal.
- Mira la dosis, no solo el nombre. En las isoflavonas, cuántos miligramos aportan al día; en la melatonina, si llega a 1 mg.
- Apunta tus sofocos unos días antes de empezar y otra vez después de unas semanas tomándolo. Si no notas diferencia, déjalo y coméntalo con nosotros.
- Revisa tu medicación. Los anticoagulantes, los tratamientos del cáncer de mama, los del tiroides o los antidepresivos pueden no llevarse bien con algunas plantas.
En la farmacia, el que más nos piden es Climafort, con extracto de polen y vitamina E y sin isoflavonas ni hormonas. Si prefieres probar con soja, hay isoflavonas de soja con la dosis indicada en cada perla. Todos los productos para esta etapa están en salud de la mujer.
Cuándo ir al médico: terapia hormonal y tratamientos sin hormonas
Si los sofocos te despiertan cada noche o te cambian el día, no te quedes en los suplementos. La terapia hormonal es el tratamiento más eficaz para los sofocos y para la sequedad vaginal, y además previene la pérdida de hueso. En las mujeres de menos de 60 años o en los diez primeros años de la menopausia, sin contraindicaciones, sus beneficios superan a los riesgos. La decide tu médico, a la medida de cada mujer.
Si no puedes o no quieres tomar hormonas, también hay medicamentos con receta: por ejemplo, el fezolinetant, indicado para los sofocos de moderados a graves según su ficha técnica, y otros que tu médico puede valorar. Consulta también si notas:
- Sangrado después de un año sin regla.
- Sofocos o insomnio que no te dejan hacer vida normal.
- Tristeza, ansiedad o cambios de ánimo que duran semanas.
- Dolor en las relaciones o infecciones de orina que se repiten.
- Fracturas con golpes leves, o casos de osteoporosis en tu familia: conviene valorar tus huesos.
Cómo te ayudamos en la farmacia
Cuando nos preguntas por la menopausia, empezamos por ti: qué te molesta más, desde cuándo y qué medicación tomas. Con eso te explicamos qué puedes esperar de cada opción, te ayudamos a elegir una sola y bien dosificada, y te decimos cuándo merece la pena ir al médico. Es parte de nuestro papel como primer eslabón de la cadena sanitaria.
Si además notas el pelo más débil, lo contamos en la caída del pelo en la menopausia. Y para la piel, más seca y fina en esta etapa, hay cremas pensadas para ella, como Neovadiol de Vichy.
Preguntas frecuentes sobre los suplementos para la menopausia
¿Qué es lo más eficaz para los sofocos de la menopausia?
La terapia hormonal, que receta el médico, es el tratamiento más eficaz. Si no puedes tomarla, hay medicamentos sin hormonas con receta. Los suplementos, como las isoflavonas o la cimicífuga, tienen pruebas débiles: algunas mujeres notan alivio, pero en los estudios el placebo también ayuda mucho.
¿Las isoflavonas de soja funcionan en la menopausia?
Una revisión Cochrane de 43 ensayos no encontró pruebas concluyentes de que reduzcan los sofocos, aunque los extractos con más de 30 mg al día de genisteína dieron mejores resultados en algunos estudios. Si has tenido cáncer de mama o tomas tratamiento hormonal, consúltalo antes de tomarlas.
¿Cuánto tiempo se puede tomar la cimicífuga?
La Agencia Europea del Medicamento aconseja no tomarla más de seis meses sin consultar con un médico, y dejarla en cuanto aparezcan señales de problemas de hígado, como cansancio, falta de apetito, piel u ojos amarillos u orina oscura.
¿El sauzgatillo sirve para la menopausia?
La Agencia Europea del Medicamento lo reconoce para el síndrome premenstrual, es decir, para las molestias de los días antes de la regla, pero no para la menopausia. No es la primera opción para los sofocos.
¿Qué vitaminas tomar en la menopausia?
Las que te falten: calcio y vitamina D para los huesos, si no los cubres con la dieta, y magnesio o vitaminas del grupo B si notas cansancio. Suma las dosis de todo lo que tomas para no pasarte, y consulta si tienes alguna enfermedad o tomas medicación.
¿Hay tratamientos sin hormonas para los sofocos?
Sí: hay medicamentos con receta, como el fezolinetant, y otros que tu médico puede valorar según tu caso. Los suplementos de plantas no están entre los tratamientos que recomienda la sociedad norteamericana de menopausia, porque faltan pruebas de que funcionen.
Fuentes
- Lethaby A, et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2013
- Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2012
- Agencia Europea del Medicamento (HMPC). Black cohosh (Cimicifugae rhizoma)
- Agencia Europea del Medicamento (HMPC). Agnus castus fruit (Agni casti fructus)
- Winther K, et al. Femal, a herbal remedy made from pollen extracts, reduces hot flushes. Climacteric. 2005
- The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2023
- The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022
- The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2020
- CIMA (AEMPS). Ficha técnica de Veoza 45 mg (fezolinetant)
- Reglamento (UE) n.º 432/2012, lista de declaraciones de propiedades saludables autorizadas
Por Mario Esquivias Pérez, farmacéutico titular de Farmacia Chamberí (colegiado n.º 20712 del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid). Publicado el 10 de septiembre de 2026. Este artículo es informativo y no sustituye la consulta con tu médico o tu farmacéutico.
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